“你花這錢做什么？還不如給霍師傅買些營養品?！?/p>

伴著初秋涼爽的微風，市二院消化老年醫學科主任高松收到了來自出院患者霍師傅妻子送來的錦旗和其子寫的感謝信。他的第一反應不是滿心歡喜的接受，而是略帶責備的埋怨。但聽到患者妻子耳中，她不僅不生氣，反而滿面笑容地將錦旗硬塞進他的手中：“高主任，這個錦旗你必須收下，這代表著我們一家人的心意。你兩次將我老公從生死線上拉了回來，救了他兩次命，我們十分感激?！?/p>

看到患者妻子的堅持，高松無奈地收下了錦旗，轉而開始叮囑她在家護理時的一些要點：“霍師傅雖然現在一切如常，但導致他癲癇發作的誘因卻一直沒明確。所以在家的時候，要多注意意識狀態的改變。一旦發現人有些糊涂，或有亂動、亂抓這些微小動作時，立即聯系我們?！?/p>

送給高松主任、王蕊醫生、王引線護士長及全體醫護人員的錦旗

感謝信

致：

      尊敬的高松醫生、王蕊大夫、王引線護士長及各位醫護人員：

       首先我代表全家送上對貴院最真摯的祝愿，祝貴院事業蒸蒸日上，在醫學科研領域取得更大的成績。

       其次作為一個患者的家屬，我懷著激動的心情表達對貴院的無限感激，尤其是對高松主任表示真摯的感謝。還有王蕊大夫、王引線護士長以及全體醫護人員的付出。在我父親住院的這一段時間里，他們用無私的愛心和高尚的醫德為我父親解除了痛苦，他們的一言一行、一舉一動詮釋著當代醫生的職責操守和醫道本色。

       我父親今年58歲，患有腦瘀血6年了，整個身體狀態一直不是很好。發病以來看了很多醫院一直不理想，直至遇到了高松大夫，兩次救治我父親于病痛。這里再次感謝高松大夫的精湛醫術及醫院醫護人員的精心照顧，是你們給了我父親第二次生命。

        最后，我真摯的祝福高松主任、王蕊大夫、王引線護士長和寶雞市第二人民醫院的全體醫護人員身體健康，萬事如意，全家幸福！

患    者：霍**

寫信人：霍  *

兩次凌晨發病

兩次迅速救治

6年前，58歲的霍師傅因急性腦血管病引發肢體偏癱，后入住市二院消化老年醫學科進行康復治療。住院期間，采用中西醫結合手段，患者恢復良好，可自主行走。出于對康復效果的滿意，患者及家屬對科主任高松及整個科室建立了信賴感。

2年前，患者凌晨因再次突發腦血管病。出于信賴而選擇二次入住消化老年醫學科。由于救治及時，采用中西醫結合手段，患者恢復好，可自主行走。

半月前，患者因發作性抽搐伴意識不清于凌晨二點急診入院。送診后未再出現肢體抽搐，僅表現為意識不清，躁動不安。急診科急請神經內科和消化老年醫學科會診。急查腦部核磁共振，無新發病灶，排除了急性腦血管病的可能。

曾在大內和神經內科磨礪多年的高松，根據患者家屬描述的發病時的癥狀，結合自己的查體和經驗，初步診斷其為癲癇持續狀態。

立即給予抗癲癇的緊急救治：安定靜脈滴注。2小時后患者意識恢復正常。在嚴密觀察病情的基礎上，進行高血壓和尿潴留等合并癥管理。病情平穩后，連續進行視頻腦電圖監測，未發現異常放電。

住院期間，主管醫生王蕊經常巡視病房，觀察病情變化，及時與患者及家屬溝通交流；以王引線為首的護理團隊協助家屬進行生活護理，安裝床欄防止墜床，給予血壓監測和導尿、尿量的記錄，進行用藥指導和健康宣教，加強巡視，密切觀察病情變化。

明確診斷，快速對癥治療，嚴格合并癥管理，患者很快恢復正常?？紤]到初次癲癇樣發作，住院期間未捕獲異常腦電波，抗癲癇用藥需長期服用，副作用較大。綜合以上因素，高松提出了暫時以居家觀察為主的保守治療方案，獲得了患者及家屬的積極回應。

“如果下次再有類似情況發生，就要考慮用藥治療了?！备咚山榻B道。

老年人用藥安全和治療中的統籌管理

“老年人由于自身機體代謝的特點和一體多病的情況，所以在用藥的藥量、間隔時間上和正常成人的用藥管理是完全不一樣的?！闭f起老年人的用藥安全和治療特點時，高松如數家珍般地娓娓道來。

“老年人還存在多病、共病的情況。大多數老年人身上都有兩種或兩種以上的疾病，有血壓高、血糖高、心臟功能不好，腎臟功能不好，呼吸功能不好等多臟器的問題。在治療中要統籌管理，需要多學科知識，管理起來難度比較大。所以，在老年人的治療和用藥管理中，要多從用藥安全考慮，有所取舍，哪些藥必須要用，哪些藥可以放棄。盡可能精簡用藥，減少因服用藥物種類過多而出現嚴重不良反應的風險?！?/p>

市二院消化老年醫學科電話

0917-3830367